2023 年 2 月 23 日
孟庆云
《百毒解》，又名《赖氏新纂百毒解》，清代赖光德、赖福邦父子所撰，清道光十二年壬辰（1832年）先慎堂刻本，孤本现藏于陕西省中医药研究院图书馆。
赖光德字照堂，赖福邦字辅庭，承德府丰宁县人氏，大约生活在清代嘉庆、道光、咸丰年间。从《自序》得知，赖氏父子皆为官宦。赖照堂早年曾为四川、陕西等行署幕府中行僚，后在清东皇陵内务府任职。于道光十二年（1832年）五月上旬被诰封奉直大夫孝廉方正，即选分州牧，其子赖福邦加升河南临漳县知事。赖氏父子皆有文才，又关注医学，任职清东陵时住室名“看山小屋”，深感天地间毒恶多而穷极，殆害苍生，尤其在穷乡僻壤，既乏良医，更缺良药，偶尔中毒，仓卒危急，求方不得，徒费旅金，以致耽延日久，毒浸膏肓，几至不为。他在公余之暇，以能读御书房医书之便，搜阅解毒秘方，其子福邦平日采寻典籍并访闻高明，传述解毒良法。他系统阅读《诗经》、《山海经》、《周礼》、《尔雅》、《肘后备急方》及《洗冤录》等关于毒与解毒的记述，每闻中毒常亲临急救，还做过一些动物试验，又按“归于简易”的原则选方，其中尤重视急救方法，择善而从，彙萃取精，二十余载，辑成一书。惟施济世普救之念，于受诰封赴任之际刊刻此书。古人行止也讲求合于术数。五月有“九毒日”，即五月五、六、七日，十五、十六、十七日和二十五、二十六、二十七日，共有九日。夏至之临，外热而内寒，最易亢龙有悔，房事无度则易伤肾损寿。五月以此被称为“毒月”或“恶月”。五月应忌房事，行龙舟大赛，注重养生保健。作者故尔在毒月上旬推出此书。可见作者寓意之深。
《百毒解》虽然以方书形式撰述，但它应该是我国第一部中毒和急救的专著。先民在寻食和生产生活中，很早就接触了毒，并建立了毒的概念。《淮南子·修务训》言：“神农尝百草，一日而遇七十毒。”《易·噬嗑六三》：“噬腊肉，遇毒。”古人接触毒物甚多，古籍记载有鸡毒、鱼毒、毒卉、毒冒（玳瑁）、毒气、毒盅等，以毒草和毒虫的接触为多，故《说文》称毒为“害人之草”，其古字体又有写作“虫？”者。但古人在医疗中还发现了毒有治病的价值，故《周礼·天官·医师》谓：“掌药之政令，聚毒药以供药事。”《周礼·天官·疡医》称：“凡疗伤以五毒攻之。”《素问·藏气法时论》称：“药毒攻邪”。从毒为邪为害到药毒攻邪是一个很大的变化。《神农本草经》据毒性类分药物为上药、中药、下药，并在君臣佐使的配伍制式下各行其职。“上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒。”“中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒。”“下药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒不可久服。”但这种意识在实践中逐渐因“若有毒宜制，可用相畏相杀”而改变，《素问·五常政大论》说：“有毒无毒，固宜常制矣。”《素问·至真要大论》说：“有毒无毒，所制为主。”从以上药为君，转为主病者为君。同时认识到，药物的治疗作用在于药性之偏，也即毒的作用，故药也称“药毒”或“毒”，关键在于剂量的大小，适其量有治疗作用，逾量过量则中毒。这与欧洲药理学家帕拉斯尔萨斯在1583年所说的“只有剂量能决定一种东西没有毒”的说法是一致的，只不过《内经》的时代要早得很多。在南北朝时代，陶弘景就曾提出毒和制毒的量化问题，他举例说“一物一毒，服一丸如细麻；二物一毒，服二丸如大麻；三物一毒服三丸如胡豆”等。这些都说明中国古代医药学家对毒和中毒都有明确的认识。又作者撰书的时代，正是鸦片嚣戾、弥漫害世之时际，对此，他精心收录了《解中鸦片烟毒并断烟法》的内容，这比林则徐创制“忌酸丸”、“补正丸”要早上十数年，比王六典编《吞烟急救方》（1867年）、林则徐《戒烟断瘾前后两方总论》（1877年）的梓付时间早三、四十年。作者救难济急之撰书意图，在《凡例》第五则中已尽详明。
《百毒解》全书列各类中毒解毒法一百一十九条。其中食物中毒三十二条；虫兽咬伤和蜇伤三十条；服用药物中毒二十二条；毒品毒气致毒十二条；受伤、误伤、短见、害命、濒死者十九条；另有调味解羶二条，解中鸦片烟毒一条，解中时行瘟疫毒一条。作者认为瘟疫系时令不正之气所致，当属邪气中毒，选用人参败毒散、达原饮和太乙紫金锭三个疗效确实的名方以治，因太乙紫金锭除用于瘟疫外，尚有解食毒药毒和伤毒的通治作用，故单列而附于条后为全书之殿。
《百毒解》也即解百毒之意。作者提出了人亦为毒，有毒必制之解之的见解。作者在《自序》首句中说道：“人本天地间一大毒耳，人有毒天地定不容其毒，必有法以制之”，在十九世纪中叶的中国有此见解，可谓孤明先发。且不谈人类间的残杀和人类造成生物的灭绝，在今日，人类造成自然环境的破坏，已达到危害自身的程度。当时他有此思想可能是对鸦片为害的反思。作者以普渡慈航的情操著书，耗父子二十年之功，竭其心智。其书有以下特点：一是救治方法必本实用。书中所运用的救治方法有各种外治法、内治法和针灸等方法。外治法包括淋洗、搽药、敷药、用昆虫吸毒等。内治法包括稀释法、催吐法、吸附法、裹毒大便排出等。针灸法以放血和穴灸为多。在内治法中，以解毒方剂最为多用，作者选择单味或数味易用之方能万试万合者。每种中毒，收录数种治法，以便在不同情况下选择。即如《凡例》所说：“间有中一物之毒，或罗列数方，缘搜索古今医书中，解毒之方，主治不一，故汇萃一条，以便用者，此方不验，再用别方，此药不便，更用别药，庶忙中救急，免致措手。”作者以能动的态度对待解毒，认为“天地间无物不有毒，无毒不可以制，是有可制之毒，而不能无可制之法”，强调掌握方法，提示读者注意“是在制毒之得法不得法耳”。二是料量方药，首重确实，审的为效。抢救中毒和急症，务在首剂建功，如果无效更方，势必贻误时机。作者在选方时以案例为据，“间有引证往事，援引古所以印今也，人或不知毒之轻重，悉视之为平常，有此一证，遂知注意严防，即或事涉疑暗，亦足以解释犀分”，以疗效确实的方剂慎物调齐，用者必其应如响。三是集萃取精，选易求捷。作者在每种中毒解救中，以其试验体验，心目了然，选方皆有会心之处，加圈点以提示读者，使其巧思而用。作者在《凡例》中说：“集中解毒群方，有极效者，有简易者，有采方而未经试验者，故加之以圈点，分先后轻重，试令查方者，先从加圈处用之，以便收效神捷。”四是食饮用药，重视预防。意外受毒和伤害难以设防，但食饮乃属日常必俱，用药也悉以为常，作者从民俗经验中，提检出许多关于食饮和使用药物的防毒之道。如夏月入古井淘井，下井须防有毒，当“以热醋数壶投之，再多吃雄黄烧酒则可入。”又如在食饮时，“芥菜不可与兔肉同食”。家居防蛇的方法是：“每居家宜多贮雄黄袋悬之，避毒蛇虫”等。除上述外，书中还介绍了解羊肉腥羶和解治酸酒法的生活食用技巧，这对烹调者和量酒者大有裨益。
因中医学所论的毒，还包括各种祸患，《尚书·盘庚》言：“惟汝自生毒”，即指此类，故书中有溺死、缢死、雪光照眼、中暑、天行时疫等条，均有相应治法治方。然而本书所述，毕竟是一百多年前的中毒因素和解毒水平。在今日毒品更为繁多而恶剧，解毒抢救也远非昔日可比。但从《百毒解》中我们仍可看到中医学的救治智慧，其理路值得借鉴。而本书以其精辟实用、辞约旨达，明白晓畅，作为一部手册式的解毒专著，可供临床医生和科研人员参考之用。
