2023 年 2 月 21 日
随着社会的发展、人民生活水平的提高，以及医学模式的转变，我国居民的疾病结构正在发生变化，多种慢性非传染性疾病，如心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤等已日益成为威胁人民健康的主要疾病，并成为人群死亡和丧失劳动力的主要原因。研究表明，高血压是我国最常见的心血管疾病，它本身是一个独立的心血管疾病，同时，又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭最主要的原因和最危险的因素。高血压病的最后结果就是导致心脏病或脑卒中、肾功能衰竭而死亡。据卫生部统计，1996年我国城市居民疾病死亡原因的第一位是脑血管病（占22.28%）、第三位是心脏病（占16.37%），高血压成为人群健康的杀手。据1959、1979、1991年三次全国高血压流行病学调查发现，1959年15岁以上人群高血压患病率为5.11%，1979年为7.73%，1991年为11.88%。1959至1979年的20年间，我国高血压现患病人数平均每年增加140万人，而1980至1991年的12年间，高血压现患病人数平均每年增加320万人。
高血压的许多致病因素如肥胖、吃盐过多、饮酒过多、体力活动少、精神紧张等，主要是由不良的生活方式和环境因素所决定的。研究表明，健康的生活方式可以使高血压发病率减少55%，早期防治高血压又可以使高血压的严重并发症再减少50%，说明高血压是可以预防和控制的，预防高血压可以减少冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等严重合并症的发生，从而减少死亡人数。
预防高血压重在自我保健，主要采取以下措施：
1．保持血压正常。成人正常收缩压为100～140mmhg，舒张压为70～90mmhg，如持续上升超过140/90则是高血压。血压是一个重要的生命指标，高血压自身又是一个病种，又是冠心病、脑卒中的重要发病原因，因此要经常注意血压，每年至少查一次血压。
2．保持正常体重，预防超重肥胖。体重简便计算方法是：身高厘米数-105=正常体重公斤数。上差下差不可超过10%，超过20%为肥胖。肥胖是动脉粥样硬化的表面标志，也是高血压的重要发病因素。
3．保持血脂正常。常用的血脂指标为血清胆固醇，正常值在200mg/100ml以下，超过240mg则为高脂血症。另外甘油三脂也与动脉粥样化有关，正常值在200mg/100ml以下。血脂升高的防治一靠食物选择，少吃动物脂肪及胆固醇含量高的食品。二靠参加体力活动，控制肥胖。可以自行调节，无效时可在医生指导下服用中西降脂药。
4．禁烟。直接间接吸烟都对心血管系统有害。烟中的尼古丁导致小动脉张力上升，促发高血压；一氧化碳损伤动脉内膜细胞，诱发动脉粥样化。吸烟还降低有益的高密度脂蛋白胆固醇，增加血液粘稠度，都是心肌梗塞和脑卒中的诱因。
5．科学合理饮食。三餐均衡，食不过饱。主食米面杂粮搭配，肉类（含禽鱼）每日2～4两，不吃肥肉、少吃内脏。限盐减糖，可用市场上的低钠保健盐，糖吃多了会增加血清甘油三脂，也是发生动脉粥样化的一个因素。最好的饮料是茶，蔬菜和水果多吃有益，豆制品和核果仁可常吃。酒可少饮,多饮有害,不饮最好。
6．坚持体育锻炼。不进行体育锻炼容易肥胖，循环、呼吸、消化、代谢各方面功能都会衰退，成为高血压、动脉硬化的促发因素。体育锻炼天天要有，方法和形式可适应个人的条件和时间，这样可以消耗脂肪、周流血脉。
7．讲求精神心理卫生。要心胸开朗，处事豁达，不紧张，有烦愁要会自我排解，学会超脱。琴棋书画唱歌跳舞皆属有益。
8．树立自我保健意识、学会自我保健方法。做到未病早防、无病早查、有病早治。
为了提高社会各界和广大群众对我国高血压发病严重状况的认识，呼吁全社会动员起来防治高血压，最近，国家十几个部（委、局）的业务部门在京召开座谈会，拟共同发起设立“全国高血压日”。中国科学院院士、中国高血压联盟名誉主席、我国著名心血管病专家吴英恺到会讲话，表示积极支持。
（注：1992年作于国家中医药管理局，1998年5月15日发表于《保健时报》）
