文化是一个民族的灵魂

一、文化的定义

关于文化的定义和概念，目前世界上有两百多种观点。中国《现代汉语词典》说文化是“人类社会历史发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和，特指精神财富，如文学、艺术、教育、科学等。” 《辞海》“文化”条目有三种词义：1、广义指人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的生产能力和创造的物质、精神财富的总和。狭义指精神生产能力和精神产品，包括一切社会意识形式：自然科学、技术科学、社会意识形态。2、泛指一般知识。3、中国古代封建王朝所施的文治教化的总称。《辞海》与《现代汉语词典》的定义基本相同。

二、文化的重要性

文化关乎国本、国运，是一个民族赖以生存与发展的重要精神与物质力量。文化是一个民族的灵魂，一个国家、一个民族的强盛，总是以文化兴盛为支撑的。世界四大文明古国（中国、古埃及、古巴比伦、古印度），只有中华文化没有间断过。文化越来越成为民族凝聚力和创造力的源泉，成为综合国力与国家竞争力的要素，没有文明的继承和发展，没有文化的弘扬和繁荣，就没有中华民族振兴的实现。

          三、习近平文化思想

“着力赓续中华文脉、推动中华优秀传统文化创造性转化和创新性发展，着力推动文化事业和文化产业繁荣发展。着力加强国际传播能力建设、促进文明交流互鉴，充分激发全民族文化创新创造活力，不断巩固全党全国各族人民团结奋斗的共同思想基础，不断提升国家文化软实力和中华文化影响力，为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴提供坚强思想保证、强大精神力量、有利文化条件。

中国共产党人深刻认识到，只有把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，坚持运用辩证唯物主义和历史唯物主义，才能正确回答时代和实践提出的重大问题，才能始终保持马克思主义的蓬勃生机和旺盛活力。”

——习近平在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告。

坚定文化自信，是事关国运兴衰、事关文化传承、事关民族精神独立性的大问题。习近平总书记指出：“一个国家、一个民族的强盛，总是以文化兴盛为支撑的，中华民族伟大复兴需要以中华文化发展繁荣为条件。”“我们说要坚定中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信，说到底是要坚定文化自信。”

四、中医药是中国优秀的文化资源

    习近平总书记说，中医药是“打开中华文明宝库的钥匙”。我认为，这把钥匙有两个面，一个面是医学，没有医学，不成其为中医药；一个面是文化，没有文化，也不成其为中医药。国务院原副总理刘延东说：“中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展的全局中有着重要的意义。”这是对中医中药科学的评价与定位，我们要全面理解，放眼未来，校准中医药在国家全局中的位置和着力点。

中医药文化植根于中华传统文化，它是中国几千年的传统文化思维、哲学思想和价值观念的综合体现。它的核心价值观念体系包括了道法自然的生命观，形神兼具的健康观，整体平衡的思维观，辨证论治的诊疗观，治未病的预防观和大医精诚的道德观等丰富的内容。

五、中医药的现状与发展

2022年，全国卫生部门中医药人员总数达到91.9万人，（中医76.4万，中药13.9万）中医类医院5862个，中医门诊部3786个，诊所70631个。全国有中医病床158.7万张，全国中医门急诊17.76亿人次，中医治疗出院3861.3万人。在三年新冠肺炎防治工作中，中医药发挥了重要的、独特的和不可替代的作用。实践再次证明，中医药学这个老祖宗留下来的宝贵财富，屡经考验，历久弥新，依然好使、管用，并且经济易行。中医药是世界上保存发展最好的民族传统医药，是我国重要的卫生资源与医疗保健力量，是中国医药的特色与优势！六、 中医药文化建设中的问题

中医在几千年的发展中都有文化属性与内涵，但新中国的中医界则是在2007年才提出中医文化的。近些年来，中医药行业在中医药文化方面做了大量的工作，取得了很大成绩。如国家中医药管理局先后编制的《中医药文化建设“十二五”规划》以及十三五、十四五规划等，五部委联合印发了《中医药文化传播实施方案（2021—2025年）》，也组织开展了很多富有成效的活动。但有一个问题是，有的地方中医药文化活动或项目形式与内容脱节。有的形式较多，文化的实质还跟不上去。以中医院为例，四十多年前卫生部针对当时中医院严重西化的问题，召开了著名的“衡阳会议”，崔月犁部长当时讲了一段非常经典的话：“我们的中医院外面挂着梅兰芳的牌子，里面唱着朱蓬博的调子，那还是中医院吗？” 虽然抓了几十年中医院的中医特色，但是，问题不少，这记警钟，至今还应该长鸣！

现在走进中医院，墙上的雕刻画像都是张仲景和李时珍等古代名医，宣传展版上都印刷着中医的古代经典名句，看起来中医文化氛围很浓，但是诊桌上看病的一些中医，却在开着西药，天天做着手术。我不反对中医院使用西药或做手术，但一定要有一个度，你是中医院，病人到你这里来主要是看中医的，不能喧宾夺主，不能越俎代庖。

2022年全国中医类医院执业医师和助理执业医师446007人，中医执业医师和助理执业医师占中医类医院执业医师的51%。中医医院执业医师和助理执业医师378964人，中医198422人，占医师的52.35%。（国家中医药局中医医院评审标准规定，必须达到60%，这是“核心指标”、“一票否决”指标），总体上说，全国中医医院都不达标。同年全国中医类医院的门诊处方中，中医处方仅占54.20%。政府办中医医院住院的药品收入中，西药占了70.22%。一些中医院西化了，中医异化了，这种医院算是具有中医文化吗？中医文化不是摆样子，做门面的！中医文化的形式与内容一定要统一，形式要服从于内容。形式与内容要形神兼备，不能貌合神离。中医医疗机构的中医药文化，一定要有中医的医疗主体、内涵和特色，没有这些，中医文化不就成了面具和橡皮泥了吗？

我们建设和加强中医药文化，不要花拳绣腿，不要空谈阔论，要实干，要实效。“文以载道”，中医药的文化，就是要承载着中医药理论之道，中医药临床之道，关键是中医药的本真和特色之道。

薪火相传，源自《庄子 • 养生主》篇，是说前面的一根木柴刚烧完，后面的一根木柴已经烧着了，生生不息，世代相传。中医是全世界保存最完好，内容最丰富的传统医学，窥天地之奥妙而达造化之功，得千年之真传而青胜于蓝，仰之若高山，望之若汪洋。但是，中医的文化传承，首先要有中医医疗的传承。

七、 中医药的泛文化现象

泛文化是一种文化现象，即什么都打着文化的幌子，假文化而行。

北京中医药大学肖相如教授指出，当前中医的泛文化现象严重误导和影响了中医的发展。一些人一说中医就是文化，用文化属性取代中医的医疗属性，一些人把中医文化的作用夸大、曲解、当作橡皮泥，想捏成什么样就捏成什么样，肖相如教授指出：“一种很普遍的现象是，许多作家虚构中医故事，把中医学习、治疗的情节演绎的高潮迭起，惟妙惟肖，无限联想，广泛联系，甚至将高人指点、风水八卦、因果报应等等掺杂其中，将一些中医爱好者和学而不精的所谓中医忽悠得如痴如醉，欲死欲仙。实际临证总是幻想着自己也能如饮上池之水，如有神来之笔，而忽略了中医只是医学，必须落实到人体和疾病，必须落实到证，必须落实到对证的准确辨析，对药物方剂以及其他治法的准确把握，而仅仅凭文学家式的奇思妙想是不可能治好病的。”

中医有文化属性，但中医不仅仅是文化。岐黄之术是治病救人的，不是仅仅拿来编故事拍电视剧赚钱的。2016至2000年，中医题材的影视作品260余部，视频1.3万个，图书5千余种，这里面历久不衰的精品有多少？

紫陌鄢说：“新闻界在盘点媒体上的媚俗，文艺界在坦言创作上的低俗，出版界在指责读物中的鄙俗，信息界在曝光网络上的恶俗。”我们在弘扬中医药文化的时候，要正本清源，扶正驱邪，“传承精华，守正创新”。

 

此文是2023年11月29日，陈珞珈在参加山东济南 “中华优秀传统文化与养生文化讲座”时的演讲。